专家问答

干扰素的副作用

2020-03-31
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

干扰素是一种细胞因子，是免疫细胞和某些非免疫细胞经过刺激后合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节等作用。

目前临床常用的主要有α、β和γ干扰素。干扰素的副作用按照发生率从高到低，主要如下：

1、感冒样综合征：当干扰素的剂量每次使用大于或者等于3×10^7个单位的时候，大于70%或者接近100%的患者都会出现发热，常伴有头痛、肌痛、关节痛、乏力等等；

2、血液系统：约有20%的患者可能出现白细胞总数、中性粒细胞及血小板计数轻到中度的减少。极少数患者会引起感染或者出血，一般停止治疗后均能很快恢复到正常水平；

3、精神系统：它的发生率在10%-60%，多为轻度，不影响治疗，最常发生的是乏力、虚弱，还有包括眩晕、嗜睡等。有不足10%的患者，症状比较严重，可以明显的影响到患者的生活质量，这也是导致干扰素治疗停止的最常见的原因；

4、其他不良反应：包括甲状腺功能改变，肾功能改变、肺部、眼部、心血管系统的副作用等等；

5、此外药物中的杂质也可能诱发过敏反应。还有患者患原发的疾病有一些既往的病史，也会影响干扰素的副作用。

总之，发生不良反应需要有经验的医生或者药师来判断，患者不可以自行的中断治疗，从而影响临床的疗效。

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双黄连的副作用有哪些
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双黄连的副作用相对较小，但俗话说“是药三分毒”是合理的，不能长期服用。 双黄连含有蔗糖，可能会导致病人血糖升高。双黄连为中成药，含有金银花、黄芩、连翘等多种中药成分。因此，过敏体质的患者可能对上述成分之一或几种成分产生过敏反应，导致皮疹，如皮肤发红、发痒等。 对于胃肠道较弱的患者，服用一些中成药提取物或中药汤剂，可能会对胃壁和肠壁造成一定的刺激，导致一系列胃肠道症状，如胃痛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。 因此，作为患者，用药后应仔细了解体征，如有严重不适应及时就医。
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双黄连口服液的副作用有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连口服液的副作用有哪些到目前为止还尚未明确。但双黄连口服液的成分明确主要是中成药成分，金银花，黄芩，连翘，这三种。过敏体质的患者可能对上述成分之一或几种成分产生过敏反应，导致皮疹，如皮肤发红、发痒等。这种药含有蔗糖，可能会导致病人血糖升高。因此，它必须谨慎地应用于有糖尿病病史的患者。对于胃肠道较弱的患者，服用一些中成药提取物或中药汤剂，可能会对胃壁和肠壁造成一定的刺激，导致一系列胃肠道症状，如胃痛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。
西洋参的副作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
西洋参的副作用主要是表现在服用后会出现畏寒，体温下降，心跳缓慢、食欲不振、腹痛腹泻、痛经和月经延迟，还有一些人出现过敏反应。因此，服用西洋参必须在医生的指导下正确服用，不得随意服用。西洋参主要是适合以下的人群服用：比如说气血虚弱，容易疲劳瞌睡；第二是虚火上升，热气烦躁的人群；第三是心烦失眠，神经衰弱的人群；第四是肺气久咳及烟酒过多引起的不适，如口干，喉疼，声音沙哑。西洋参虽然在治病健身方面有独到之处，但是许多人是不宜服用的，比如中医认为凡是阳气不足者忌服，比如面色苍白，畏寒怕冷，心跳缓慢，食欲不振，舌苔白腻，以及男子阳痿，早泻遗精，女子的性欲淡漠，痛经闭经，具禁服西洋参。此外，小儿发育迟缓，消化不良者，感冒咳嗽或者急性感染有湿热症者都不宜服用西洋参。如果上述人服用了西洋参之后可能会出现相应的不良反应，一般对症服用不良反应还是不多的，以上介绍的是西洋参的副作用。
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波立维是属于一种很常见的药物，在临床上最主要适用预防动脉粥样硬化血栓形成，特别是对于最近这段时间有出现心肌梗死的患者，服用之后能够达到不错的效果。至于这种药物的副作用就是会有出血的情况，还有可能会引发胃肠道的不适，比如消化不良，腹痛，便秘，以及在皮肤上面有发生出血或者皮疹等。另外对中枢和周边神经系统也有可能会造成影响，其中有些患者服用之后，可能会有头昏，头痛等情况，对肝脏也会造成一些损伤，可能会出现转氨酶上升的情况。
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替米沙坦片的副作用
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替米沙坦作为一种降压药，临床应用非常的普遍，还可以用于冠心病，心肌梗塞，脑梗塞，以及早期的肾脏病患者。这个药也有一定的副作用，其中最主要的是对肾脏的影响，虽然对于早期的肾脏疾病患者，它具有减少尿蛋白、保护肾功能作用，但是如果患者已经出现了肌酐明显的升高，出现了比较重的肾衰的情况，而使用替米沙坦有可能会恶化肾功能的情况。具体在临床上要求血肌酐超过256微摩尔每升的时候，就不再使用这个药了。另外这个药也有保钾的作用，所以它的副作用也有能够升高血钾。除此以外，替米沙坦偶尔也有的患者会引起皮疹，红斑，瘙痒等过敏症状。
常吃黄芪的副作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
黄芪是一个味温和的滋补药材，能够起到补气血的作用。长期大量的服用黄芪的话，还能起到保健和调理身体的效果。一般来说，只要大家正确合理的使用黄芪的话，就能有效避免药物出现副作用和不良反应的现象。而如果患者存在严重的上火情况的话，那患者就应该尽量避免食用黄芪，以免加重体内的火大症状。因此，患者在使用黄芪时，应该在医生的指导下进行，严格根据医嘱合理用药，切记不可擅自加大药量，因为这样可能会引发高血压方面的副作用。
紧急避孕药对人体的副作用有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吃完紧急避孕药之后，具体反应是因人而异的，有些人可能会出现恶心，呕吐，甚至阴道出血的情况。有些女性吃了紧急避孕药之后，月经是紊乱的，开始不正常了。由于紧急避孕药的副作用比较大的，所以大家一定不要把紧急避孕药当成常规的避孕方法来服用，紧急避孕药也是有一定的失败率的。
长期服用硝苯地平缓释片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片长期服用，对有些患者可能会出现一定的副作用，如上下肢的红肿，头疼，面部潮红，还有偶尔可引起心悸，脉搏加快。也有些患者表现为上下肢的麻刺感，偶尔可见有肠道紊乱以及皮肤的变态反应。还可引起血常规异常，使红细胞或白细胞数目减少，血小板减少等。此外，有的长期使用硝苯地平缓释片治疗的患者，可出现比较罕见的牙龈增生，而且在停药之后的一段时期，此症状又可自行消失，还有的患者可能导致肝功能的异常，皮肤以及粘膜有出血点等副作用。
口服云南白药的副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
要是患者口服过量的云南白药胶囊的话，就会产生一些不良身体反应，长时间服用云南白药胶囊，可能会引起一些过敏反应，如荨麻疹、过敏性休克、过敏性皮疹、急性咽炎等过敏症状。而服用过量云南白药胶囊的话，还可能会引起中毒反应，如上呼吸道出血、剧烈头痛、房室传导阻滞、血小板减少、急性肾功能衰竭等症状。因此，患者在使用云南白药之前，一定要咨询医生，认真阅读说明书，并在医生的指导下服药。要是服药期间出现不良反应，要立即停药及时就医。
罗布麻长期喝的副作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
因为个人的体质不同，作用的情况也不尽相同，因为罗布麻是凉性的，较长出现的副作用是是肠鸣，偶尔有胃痛、口干口苦的情况。极特殊还会发生肝痛的症状。其主要作用是平肝安神，能够用于心悸失眠，尿少、高血压神经衰弱的治疗。有记载罗布麻，色性凉，有小毒，孕妇及脾胃虚寒者慎用。非要喝的话可以加入桂圆中和凉性才可以。
毓婷的副作用有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
毓婷可起到避孕作用，属于常见的口服紧急避孕药。此药的副作用有可能引起早期妊娠样反应、不规则阴道出血、闭经、体重和皮肤变化等。毓婷会改变体内的激素环境，使女性出现恶心、呕吐、畏寒、乏力等类似早孕的症状。
氨氯地平片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氨氯地平是属于很常见的一种药物，主要能够控制钙离子跨膜，避免它进入到平滑肌和心肌的细胞之中，对于平滑肌的作用效果更好，目前在临床上被广泛运用在心绞痛和高血压的疾病上面。服用这种药物后可能会出现一些不良反应，不过大部分都是属于轻中度的反应，常见的就是水肿，头痛，另外还有可能会出现潮红，头晕，心悸等。同时还有些患者会有嗜睡，腹痛，疲惫等症状，另外在这么多不良反应中，女性发生的几率要超过男性，比如嗜睡，潮红，水肿等。
草酸艾司西酞普兰片的副作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
此药的副作用大多不是很大，也有部分患者会出现不良反应。大多出现在治疗开始的1-2周内，持续服用后副作用会降低。常见副作用包括：1、心电图改变，QT间期延长；2、意识障碍，头晕、睡眠障碍、失眠梦多、焦虑、头痛、惊悸、情绪不稳、易怒、视觉障碍。3、胃肠道，恶心呕吐、腹泻等。不良反应在减少计量后会有所改善。
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