专家问答

头晕手脚麻木无力怎么回事

2020-02-09
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

头晕、手脚麻木无力，可能是由于椎基底动脉供血不足所引起，如果为年轻患者，大多数是由于精神紧张、压力过大、过度劳累、神经衰弱、睡眠障碍或长期低头看手机、玩电脑而导致。

应放松心情，减轻压力，生活规律，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，保证充足的睡眠时间，可能会使症状减轻，平时应减少玩手机、看电脑的时间。

如果为中老年患者，大多数是由于动脉粥样硬化所引起。如果患者有动脉粥样硬化的危险因素，包括高血脂、高血压、高血糖和高同型半胱氨酸血症等等，存在上述危险因素的患者，应给予相应的积极调控，防止严重动脉粥样硬化而引起患者脑梗死等等。

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头晕手脚麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者有头晕发麻的现象，一般考虑是考虑颈源性疾病，例如混合型的颈椎病、肩颈局部肌肉压迫了神经和血管。当患者出现上述症状的时候，建议到医院挂神经内科，进行颈椎磁共振的检查，如果确诊为混合型颈椎病，在病症较轻的轻快下，可以利用理疗、针灸等方式缓解症状。但是如果病症较重，则需要通过手术进行治疗。
睡觉醒来手脚麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉醒来手脚麻木多是由于血液循环不好，在平躺的时候睡觉时间过长而导致的末梢神经炎。也有的患者由于脑部血管病变、血管壁增厚、粥样硬化、血管腔狭窄，就会出现血流不通畅，导致肢体发麻。对于患有腰椎疾病和颈椎疾病的患者，同时出现手脚发麻的情况，应该到正规的医院做详细的检查，明确病因以后积极的配合治疗。在此期间要避免过度劳累、避免出汗以后吹冷风、避免凉水洗澡、少吃辛辣刺激的食物、禁烟禁酒。
身体发软无力怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般病人身体感觉到乏力疲倦，主要原因有工作、学习压力过大，精神状态不好，首先建议去医院检查一下，排除病理原因导致的身体疲倦，其次，日常生活中一定要注意养成良好的身体溴铵，注意结合饮食，不要想太多。其次脑供血不足也会引起头晕乏力，主要是血压低，贫血都会造成无力的情况，主要表现就是供血以及供氧不够的情况，单纯的解决办法只能是增加机体健康程度。血压低的原因一般是血管太过松弛，缺乏微量元素，蛋白质等物质，特定人群尤其是女性，多数由此发病。最后，每个人体质不同，不同体质会有一定的遗传因素，家族性遗传的神经失调，在情绪波动，以及营养缺乏时就会表现出来，这种情况只能是修养，并无很好的治疗办法，较为严重的时候可以服用虚汗停颗粒和玉屏风散加减来缓解症状。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
突然头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕在临床中很多见，出现的头晕的时候可能伴有其他的症状，比如心慌、出汗、心率加快、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐等症状，比较的原因是高血压、低血压、贫血、糖尿病、肝性脑病、肾衰竭等都可以引起突然头晕。眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕，出现头晕等症状，及时就医完善相关检查，明确病因，然后予以对症治疗。
恶心头晕想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心头晕想吐的原因有：1、脑血管疾病，如脑血管后循环缺血，可引起头晕、恶心、呕吐；2、良性位置性眩晕，当头部转到某个位置会出现头晕，可持续10几秒钟甚至1-2分钟；3、美尼尔综合征，会引起严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣耳聋；4、其他原因，如睡眠不好、过度焦虑、情绪波动等，会引起头晕、恶心呕吐。
头晕头痛浑身无力怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕头痛浑身无力可能会和焦虑有关。这时一般还会伴随有心烦意乱、焦躁不安、入睡困难、胸闷心悸等等的表现。多数都是由于压力过大，精神紧张引起的，一般需要对患者进行心理疏导性治疗。帮助患者减轻身心压力，放松心情。同时也可以让患者适当进行体育锻炼。必要的时候可以通过口服抗焦虑的药物进行治疗，这是可以选择坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。脑供血不足的患者也很容易出现浑身无力，头晕头痛。尤其是在伴随有动脉粥样硬化、高血脂、高血压、高血糖病史的中老年人群比较常见。需要适当改善血液循环，控制危险因素，常用药物有银杏叶滴丸、西比灵、维脑路通、舒血宁。
头晕恶心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当人们出现头晕恶心的症状，很可能是以下情况。1、中枢神经系统疾病。首先这类疾病就会导致小脑受累，从而出现以上症状。2、外周疾病。良性位置性眩晕，这时候也会伴随恶心呕吐，体位变动诱发的短暂眩晕等等。3、前庭神经元炎。这样的疾病持续时间会比较长，主要表现为前庭性偏头痛的眩晕。并且持续时间在5分钟至72小时。
脚面麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚面麻木通常是一种神经根受到压迫的症状，如果患有腰间盘突出或者患有腰椎管狭窄，都可能引起脚面麻木。所以一旦出现这个症状，要及时去正规的医院进行腰椎的核磁共振检查，看是否是腰椎管狭窄、腰间盘突出的问题。对于疾病的急性期，可以静脉滴注甘露醇来进行治疗，有助于神经根的消肿。如果这样的方法还不能缓解症状，而且已经是长期麻木了，那么就一定要尽快进行腰椎间盘的手术，将突出的髓核给及时摘除掉，这样可以有效根治。
脚拇指麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
单纯的脚拇指麻木可能是因为脚拇指的神经受压而导致的，比如拇指部位出现了外伤，或者是拇指过度的承受了一定的力度，导致牵拉而引起水肿，造成进入拇指的神经受到损伤，从而出现拇指麻木。也可能是神经末梢出现了炎症，从而引起拇指麻木，并且触摸的时候会有皮肤感觉减弱的情况。或者存在着腰间盘突出，引起神经根受压，从而出现单纯的拇指麻木。
双腿酸痛无力怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
双腿酸痛无力的情况需要考虑以下几种情况，第一种情况考虑是过度劳累和剧烈的体育锻炼导致的，比如跑步、跳远等都可以导致腿部肌肉出现乳酸堆积，从而出现酸痛无力的症状；第二种情况是腰椎间盘突出导致的周围神经病变，可累及双腿出现酸痛无力的情况；第三种情况是比较常见的，考虑是关节炎症导致的，比如骨性关节炎、类风湿性关节炎等，都可以导致腿部出现酸痛无力的情况；第四种情况考虑是重感冒导致的肌肉酸痛，予以对症处理可以很快好转的；最后考虑是老年患者出现骨质疏松导致的，可以予以适当补钙等治疗。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
右手麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病很容易导致右手发麻，这是因为患有颈椎病之后，脊髓会受到压迫，神经根受到刺激，进而导致神经支配的右手出现发麻症状。除此之外，患者还会出现无力，如果患有腕管综合症也容易出现肌肉减退以及右手发麻等情况，此外，肱骨外上髁炎是无菌性炎症，也会刺激周围的神经，使得右手发麻。
头晕腿软没劲是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、腿软、没劲这些都是慢性疲劳综合症的症状，处在高压的生活状态下，工作的时间长，而且生活压力大，再加上过度的劳累，身体会感觉到非常的疲劳，因此会出现这些症状，平时要调整工作习惯，做到劳逸结合。营养不良：长时间的节食减肥容易出现全身乏力、头晕和疲劳。所以要注意调整个人的饮食结构，有效的补充维生素，最好是采取健康的减肥方式。再者跟气血亏虚有关。最好是有效的补充气血，经常吃改善气血，亏虚的食物进行调理。
头皮发紧头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头皮发紧头晕多数时候是由于睡眠不足，压力过大，精神过度紧张引起的，这时候要适当的改善睡眠，放松心情，减轻身心压力，养成比较好的作息习惯。做到不熬夜、规律生活、适当参加体育锻炼，慢慢能够有所缓解。头皮发紧头晕，也可能是由于高血压原因引起的，这时候就要及时进行降血压治疗。临床上可用的药物包括：左旋氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦、苯磺酸氨氯地平等。另外颈椎病也是引起患者头晕的一大疾病。主要是因为颈椎病会使得患者颈肩部肌肉长时间收缩痉挛。这时候就会牵涉头皮血管、神经，使得患者出现疼痛发紧的情况。同时还可能会引起椎基底动脉供血不足，而出现恶心呕吐、供给失调、平衡障碍等表现。
经常头晕四肢无力怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起人们出现头晕四肢无力，这种情况具体是什么原因要具体进行分析。头晕一般可以分为眩晕和头晕两种。眩晕也就是睁开眼睛的时候，就能感觉到周围在旋转，而闭上眼睛就觉得自己在转。眩晕一般会和内耳前庭系统或脑干前庭神经和问题有关。头晕就相对来说比较复杂，可能会和前身系统性因素有关，也可能是中枢神经系统作用引起的。临床上常见的原因有高血压、低血压、贫血、糖尿病、高血脂症、低血糖发作、中毒性脑病、焦虑、失眠、抑郁等等。四肢无力也要具体进行分析，看是无力还是感觉到乏力。乏力是感觉没有力气，但是想使还是有力气的。出现这种情况，一般建议进行神经系统检查。
头晕双腿无力怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、双腿无力这些症状的出现，可能会和脑干供血不足有关。除了头晕感觉双腿无力之外，患者还会出现有呕吐、恶心、饮水呛咳、吞咽困难等症状。进行颅脑ct检查，一般属正常情况。脑干出血的患者大多数是在活动中发病，并且常常都会有高血压病史。患者可能是突然间出现头晕，双腿无力、平衡障碍、吞咽困难这些症状。而如果是脑干梗死的患者，一般是在睡眠或者是安静的状态下，起病患者会出现有呕吐、恶心、头晕、饮水呛咳，严重者会出现意识障碍，如昏睡、嗜睡、脑水肿、颅内压增高，严重者会引起脑疝而导致患者死亡。脑出血的患者如果进行颅脑ct检查，一般可以发现有高密度病灶，梗死患者为低密度病灶。
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