专家问答

关节痛该怎么办

2020-03-29
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

首先如果在运动当中，你突然出现了关节疼痛，这时候你就需要马上停止运动，退出赛场。可能是因为运动损伤，导致了关节出现了某一个部位，某个组织发现了损伤。

这时候你可以局部采用冷敷治疗。如果在平时出现关节疼痛，疼痛并不剧烈或者说关节伴有其他的症状，比如说全身的无力、体温升高、全身局部的体温增高了。

或者说没有全身的体温增高，但是关节的局部皮温明显的增高，关节局部出现了红肿，关节出现了僵硬感。

如果以上都没有，就单纯的关节疼痛，而且比较轻柔的这时候你可以先休息，减少活动，停止运动，局部用一些外用药物，包括非甾体类的药物或者说用一些膏药。

同时观察疼痛症状的情况，到底是不断的在加重，还是不断的在减轻，跟某一些活动有没有必然的关系。

如果这些症状通过你休息没有缓解，甚至不断的加重，而且超过两个礼拜以上，这时候你应该及时的去就医，到医院去找专科医生去寻找病因。

确定诊断完了以后可以及时的采取措施减轻症状，防止病变进一步的加重。如果说是重大的外伤导致的关节疼痛，或者说关节出现了剧烈的疼痛，并伴有我们刚才说的一些全身的症状。

比如说乏力、体温升高、盗汗等等的一些全身的症状，或者全身多个关节同时出现了疼痛，或者说关节局部疼痛之外还有一些肿胀、局部红肿，这些伴发症状的出现。

另外一个关节疼痛对于休息、外用药、冷敷、热敷治疗无效的时候，应该及时的去就诊，避免延误病情，延误诊断，延误治疗。

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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损，在医学上，还可以称为，慢性下腰损伤、腰臀肌肌膜炎、功能性腰痛等，腰肌劳损是腰痛的常见原因之一。当出现这种病症时，应当注意，首先，睡硬板床，不要睡软床，如席梦思床垫，若床垫有一面硬，一面软，那么一定要睡硬床垫，当两面都是软的，那么应当再找一个硬床板。其次，不要久坐，每隔一段时间，做腰部活动，无论什么职业，都不能久坐，趁着休息多做活动，每隔一个小时，就可以起身活动，这样能够有效缓解疼痛。最后，坐的时候，在椅背上放一个靠垫，并且尽量往下，可以使腰部得到放松。
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那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
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杨竹生主任医师
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上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
眼袋、黑眼圈该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
平时睡眠不好，或者是长期面对电子产品，就很容易出现黑眼圈，治疗方法比较简单，最常用的就是对眼睛进行热敷。热敷的时候可以选择茶叶袋，这样去黑眼圈的效果更佳。也可以使用一些改善黑眼圈的眼膜，可以起到补水保湿的功效，同时还能预防眼袋。针对眼袋比较大的黑眼圈患者，最好的治疗方法是光电治疗，在美容院可以进行。当然了保证充足的睡眠也很重要，一定要合理用眼，该休息的时候就休息。
白内障该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
白内障是眼科当中的多发疾病和常见疾病，对于白内障该怎么治疗也是大家非常关心的问题。目前在临床上治疗白内障的方法主要是手术治疗，手术方式多采取白内障超声乳化吸除联合联合人工晶体植入术以及白内障囊外摘除联合人工晶体植入。如果患者确诊为白内障，通过全面的眼部检查，即可进行手术治疗。通常来说，患者进行手术治疗后，术后效果也比术前好很多。患有白内障的人大多数是老年人，老年人对于白内障手术认识不清，通常会过度紧张，其实手术治疗效果还不错，伤口小，患者无需过度担忧。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
哺乳期拉肚子怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候，女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝，所以在哺乳期的时候，如果有拉肚子，可以暂时先不要喂奶了，可以吃一点蒙脱石散。另外，药物是不会影响宝宝的，可以多喝一些白开水，不要吃一些生冷、油腻的食物，拉肚子一般会好的快一点。另外，在哺乳期的时候，如果不是非常的严重，可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物，要多喝水，吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的，慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重，也是要到医院进行面诊医生，积极治疗的。
宝宝湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝得了湿疹一般有以下几个原因:第一是否护理不当把孩子热到了；第二是父母是否有过敏体质或遗传体质；第三就是宝宝的妈妈是不是没注意饮食，比如说喂奶期间，怕奶水不好，过多的吃辛辣食物，尤其是鸡蛋、喝鱼汤，宝宝湿疹就越来越严重。宝宝得了湿疹，如果要喂母乳的话，妈妈一定要注意饮食，可以多喝骨头汤，或者是买猪肉炖菜，千万不要吃海鲜、鱼，鸡蛋也要少吃，加强孩子的护理，环境要保持清洁干燥，接触的衣物一定要是纯棉的。可以给宝宝抹保湿的一些医用药膏，比如说氧化锌冰片乳膏，比如说是蓝润系列医用护肤品，可以用复方多粘菌素b，或者是表皮生长因子凝胶。
老婆性冷淡我该怎么办
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
老婆性冷淡，原因可能是生理性的也可能是躯体性的，如果是心理性的，那么我们主要通过改善性冷淡的心理因素，通过心理治疗来改善其不合理认知等等情况可以得到改善。平时在性生活之前要做好前戏，积极的通过言语或行为积极刺激女性的敏感部位来唤起她的性欲。如果是躯体性的性冷淡，这时候我们建议查一查激素水平或者说其他相关的躯体疾病，这样我们在治疗过程中会有的放矢，能够通过改善躯体疾病相关的对症处理方式而改善性冷淡的情况，我们应该注意更多的安慰、支持和鼓励，寻求两个人之间积极合理的沟通和默契。
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