专家问答

肺鳞癌手术后易扩散吗

2020-04-24
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

肺鳞癌相对于肺腺癌，其生物学行为更容易表现为局部的侵犯，但不代表不会转移。肺鳞癌最主要的生物学行为就是局部的邻近组织受累，但对于鳞癌一样会出现远处转移。

所以对于所有的肺鳞癌病人术后会进行常规的定期复查。对于手术后早期，也就是1-2年之内，会进行每3个月1次的常规全身排查。

如果出现相应的肿瘤转移，或者是肿瘤局部复发，可以再接受局部的手术和术后维持性的化疗及放疗治疗。

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肺鳞癌中晚期能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患有肺鳞癌后，具体能存活多长时间，是与患者的体质、治疗的效果、治疗的敏感性等因素，有着直接的关系，所以不好一概而论的。当到了肺癌中、晚期的患者，一般都是需要进行手术的治疗，然而还需要再全身进行放疗和化疗，这样才能达到更好的治疗效果，从而才延长患者的生存时间。但是有的患者到了中、晚期时，身体已经无法接受放疗和化疗，这样生存期就会相对比较短。而且患者在治疗的过程中，一定要有一个良好的心态，对于肿瘤患者来说，心态要比药物治疗更重要，而且心态好身体康复的也快，如果患者有条件使用基因靶向治疗的话，对于康复会更加有利。
肺鳞癌化疗有效果吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌临床上根据病理类型进行分类，常见的有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。鳞状细胞癌具有以下特征:第一、老年人的发病率高于年轻人，而且在老年男性中更常见，大多数在50~60岁以上。第二、与吸烟密切相关。常见于长期大量吸烟的患者。第三、中央型的多见。鳞癌倾向于管内生长，易造成管腔的阻塞，引起局限的肺气肿、阻塞性肺炎，以及阻塞性肺不张，肿块容易发生中心性的坏死，以及形成空洞。第四、癌组织的生长相对缓慢，具有相对较晚的转移和较少的远处转移，主要转移到肺门和纵隔淋巴结。第五、鳞癌患者的手术机会多，5年生存率相对较高，但是对于放疗、化疗，不如小细胞癌的敏感。那么，化疗对肺鳞癌有效吗？化疗对这类肺癌和鳞状细胞癌有一定的疗效，但化疗的效果不是很理想。
如何治疗肺鳞癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺鳞癌目前在临床上有很多的治疗方式，其中包含的有免疫治疗，化疗，放射治疗等。想要选择合适的治疗方案，主要还是看肿瘤疾病分期，患者的状况，意愿来进行确定的。如果是属于早期阶段的肺鳞癌，可以选择做局部手术切除的方式。如果患者本身的身体情况不是很好，就像肺功能不好，患有心脏疾病等，此时应该采用立体定向放射的方式进行治疗。如果是属于晚期的肺鳞癌，通常都是选择放疗和化疗两种方式相结合在一起，然后搭配免疫治疗，使得患者的寿命可以延长。
肺鳞癌化疗有效果吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
化疗针对肺癌、肺鳞癌的这一种类的癌症而言，有一定的效果，但是实际效果并不是很理想。肺癌在临床医学上按病理学归类有:腺癌、鳞癌、大细胞癌和小细胞癌。肺鳞癌通常具备下列特点：1、多见于中央型。肺鳞癌趋向于管中生长，容易导致下腔静脉的堵塞，造成阻塞性肺不张、阻塞性肺炎和局限性的肺气肿，硬块非常容易产生中心性的坏死以及形成空洞。2、肺鳞癌病人的手术治疗机遇多，5年生存率相对性较高，可是针对化疗、放疗，不如小细胞癌敏感。3、与抽烟息息相关。多见于长期性抽很多烟的病人。4、肺鳞癌的组织生长相对迟缓，发生转移较晚，远处转移也较少，主要是向肺部纵隔淋巴结转移。5、老人较年轻人患病率高，常见于老年人男士，以50~60岁之上的多见。
肺鳞癌中晚期治疗方案
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺鳞癌又叫做肺鳞状上皮细胞癌，是肺癌的常见类型。肺鳞癌生长缓慢，转移相对较晚，因此手术切除的机会较多。如果患者的肺鳞状细胞癌已经发展到中晚期，并且相关检查显示肿瘤转移不是很严重，可以考虑手术切除肿瘤和部分肺组织，术后要配合放疗和化疗性治疗，化疗最少要坚持两个周期，因为第三个周期以后化疗的作用基本上为零。最好坚持放疗，对肺鳞癌有较好的疗效。
安罗替尼对肺鳞癌的效果怎么样
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸安罗替尼是我国自主研发地多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长的作用。在临床上，它主要适用于局部晚期和转移性非小细胞肺癌，这些非小细胞肺癌在过去接受过至少两种或更多种全身化疗后已经进展或复发，当然包括肺鳞癌。临床相关试验数据证明，盐酸安罗替尼可显著增加肺鳞癌患者的无疾病进展时间和总生存时间，具有显著的临床益处。但是对于中央型肺鳞癌或有咯血风险的患者，临床是禁用的。与此同时，临床试验发现该药物会增加患者血栓栓塞和出血的风险，因此在使用过程中，我们需要密切关注相关患者毒副作用的发生情况，及时调整用药。
肺鳞癌晚期应怎么治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据病理性质，可以将肺癌分为三种类型，即肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌。如果是肺鳞癌患者，到了晚期的话已经没办法做手术了，不过肺鳞癌对放疗这种治疗方法比较敏感，所以可以对患者进行放疗，再搭配全身化疗来控制病情。化疗时可以选择的方案很多，比如紫杉醇类加上铂类，或者是吉西他滨等方案。晚期的肺鳞癌没有比较有效的靶向药物，不过目前也有一种国产的靶向药，叫安罗替尼，可以用于对晚期肺鳞癌患者的治疗，但是治疗效果是不确定的。此外也可以进行一些免疫治疗，比如应用PD-1抗体治疗。
肺鳞癌晚期症状和表现
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌，肺鳞癌晚期也就是指无法手术切除，或者是出现了远处转移的情况。一旦到了这种程度时，最先就需要使用静脉化疗、靶向治疗联合的办法，来对患者进行治疗。一般在治疗以后，会有原发的肿瘤缩小和降期的效果，然后还需要再进行评价肿瘤能否有手术切除的条件，才能再决定使用采取手术切除进行根治。当肺鳞癌发生了远处转移时，就基本没有手术治疗的可能了，不过还是可以采用静脉化疗和放疗、靶向治疗联合的方式来治疗。肺鳞癌到了晚期，患者的生存期会比较短，一般在不会超过三年。
肺鳞癌治疗方法有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
根据肺鳞癌的分期不同，治疗可分为，1.早期患者，无转移，有手术机会者，应尽快手术，无淋巴结的肿大，无心脏或大血管进展，可不用放化疗。2.中晚期患者，无手术机会者，多采用化疗，放疗，除传统治疗方法外，还可用靶向治疗，免疫治疗，粒子植入治疗等，并配合使用中医中药，针灸等改善生活质量。
肺鳞癌怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
外科治疗是第一选择。术后放疗或化疗可根据病理情况进行补充。晚期肿瘤可以同时进行放疗和化疗。晚期肿瘤的主要目的是减轻症状和延长生存期。内部化疗或靶向治疗是主要的治疗方法。外科治疗是肺鳞癌首选和最主要的治疗方式，对于早期肺鳞癌患者，可以达到治愈的目的。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞以及血小板的下降，所以可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子来进行治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗，其次是放疗。放射治疗对小细胞肺癌最好，其次是鳞状细胞癌，腺癌最差。鳞状细胞癌对于射线有中等程度的敏感性，病变是以局部侵犯为主的，转移相对比较慢，故多用根治治疗，放疗和化疗的结合可以使患者的情况不同，采用同步放疗或交替放疗和化疗。
肺部鳞癌能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌，肺鳞癌的发病通常与长期吸烟有关，烟草刺激下长出的肿瘤一般恶性程度较高。在非小细胞肺癌中，同期肺鳞癌患者的生存期短于肺腺癌患者。一般来说，早期肺鳞癌患者的5年生存率在80%以上。二期肺鳞癌患者的5年生存率约为60%；三期肺鳞癌患者5年生存率约30%；四期即晚期肺鳞癌患者，一般生存期较短，中位生存期约为1年。
肺鳞癌的靶向药有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺磷癌是属于肺癌的病理类型的一种，肺磷癌的出现，大多数跟吸烟有着关系，也就是说，吸烟是诱发这种癌症出现的主要原因，所以，有肺磷癌问题使用靶向药物来治疗，一般来说它的成功率都是比较低的。患者出现肺磷癌的情况，应该使用化疗的方式来治疗，如果化疗病情依旧发展使用后没有什么效果，那么就可以进行基因的检测，如果出现突变阳性，那么可以使用靶向药物治疗，常用的像是厄洛替尼，也就是平时所说的特罗凯。如果基因检测并没有出现突变的情况，那么使用这种药物95%以上其实是没有效果的，因此是不建议使用的。
肺腺癌严重不
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肺癌是一种恶性肿瘤，根据病理类型不同，主要有肺腺癌肺鳞癌。具体肺腺癌是不是严重的，要看一看肺腺癌的病理分期或者有没有转移。有一些是早期的肺腺癌患者，像这种治疗效果是比较好的，所以也不太严重，主要采用的是手术治疗为主，定期复查就行了。如果分期不是特别早的话，术后可以配合抗肿瘤的方式治疗，例如靶向药物，化疗，放疗等等。患者最好要做个基因的检测，看看是否有突变的情况，目前有很多靶向的药物都是可以选择的。
肺部鳞癌能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者发现自己的肺部出现鳞状细胞癌的话，建议应当及时进行治疗，主要就是要做到早发现早治疗，另外就是要根据病情的发展的情况选择化疗或者是手术治疗，或者是两种治疗手段同时使用。一般来说鳞状细胞癌的预后情况不佳，并且在五年内的生存几率不高，一般在百分之五十以下。但是患者具体的存活的时间也是不一定的，会受到患者的具体的体质的影响，另外如果患者及早的进行了合理有效的治疗的话也会有效的提高生存的几率，但是如果治疗不及时的话则有可能会导致病情迅速恶化。另外就是建议患者尽量不要盲目的相信民间的偏方，必要的时候可以考虑使用中医中药进行治疗。
肺鳞癌可以活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺磷癌也叫肺炎状细胞癌，可以手术治疗。对于肿瘤的治疗，我们通常说是一个很复杂的系统工程。肺病癌并不是一个绝症，现在对于肺癌的治疗70%以上，肺癌是可以有效得到控制的。前提我们必须接受治疗，以手术辅助，化疗或者靶向治疗。他的疗效完全是取决于患者的早期晚期与疗效的敏感程度，如果就诊的早接受比较系统科学的治疗方案，可以得到有效的治愈。
浸润性肺腺癌能活多久
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
浸润性肺腺癌的存活时间需要根据肿瘤的部位、大小、有无转移的情况来决定。如果是良性肿瘤，通过手术切除治疗，能够达到治愈的效果，不会影响寿命。而对于部分肺癌一旦发现转移，就不能做肺腺癌手术切除，需要对基因做检测，了解驱动基因是否有突变的情况发生，一般以化疗作为治疗方案，生存的时间大概在22个月左右。如果出现ALK基因、EGFR基因等，可以通过靶向治疗药物能够提高生存率。
乳腺癌患者手术后能工作吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
乳腺癌患者在术后并且恢复好身体后可以进行工作。假如说病人在身体机能基本恢复过来之后，再继续进行自身的工作的话，能够减轻病人的抑郁和焦虑的情绪，转移病人的注意力。但是相对而言工作不能太累，以病人自身的耐受性为主导，以免过度疲劳。因为就算乳腺癌病人开展过手术摘除癌细胞，手术后也开展了相对的标准的辅助医治，但是依然会有一部分病人会出现显著的抑郁，焦虑，担忧自身的病况再次发作，转移等情况。所以说，病人在手术治疗之后，人体基本恢复之后，能够适度的工作。但是要留意患侧上肢的维护，防止负重，以防造成一些浮肿等状况产生。
浸润性肺腺癌生存几年？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浸润性肺腺癌与普通早期肺癌不同，患者治疗后的生存周期的长短与个体差异有关。像浸润性肺腺癌的手术治疗比较顺利，期间患者积极配合放疗、化疗且效果较好的，大部分是可以有5年以上的生存周期的。但若因为患者的心肺功能较差，或者浸润性肺腺癌已经向其它地方转移而不能手术的，平均的生存周期在三到五年之间。当然，医学上还有一种靶向药物治疗方式，它需要对浸润性肺腺癌做一个基因检测，再经它的治疗也可以延长浸润性肺腺癌的生存周期。
微创胆结石手术后多久恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者在作为微创胆结石手术的恢复时间是根据患者身体的实际情况来看的，一般微创胆结石手术患者在术后一天就能下床适当活动，而在手术后的三天患者就可以出院了。患者在术后要注意饮食调理，饮食应该清淡易消化，忌食辛辣刺激油腻的食物，这样有助于术后身体的恢复，通常患者在术后一周左右就能恢复基本正常的生活。不过部分患者在术后可能会出现术后并发症，如胆汁反流性胃炎和消化不良的问题，还有患者在做完微创胆结石手术后，结石还有复发的可能，患者需要按时复查。
肺结节微创手术怎么样
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺结节微创手术的创伤性非常小，这种手术是在胸腔镜下进行的，患者做了手术一个星期后就可以出院。而且肺结节微创手术一般都比较成功，通常没有后遗症留下，只是有时候患者可能会出现不定期的疼痛。在手术之后要注意饮食上的调理，对于一些辛辣刺激性的食物以及油煎的食物要避免，而且烟酒也要注意戒掉，免得损伤肺部。在平时可以多吃一些新鲜瓜果蔬菜，维生素含量会比较高，有利于清理肺部的垃圾。平时还可以多运动，运动有助于免疫力的增强，可以增加抵抗疾病的能力。还要注意保持良好的生活环境，远离油烟，远离一些刺激性气体、花粉、颗粒等。
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